YugoStar

Na ovom forumu možete ispričati svoju ispovijest, od početka do kraja. Alkoholičari, ovisnici, suovisnici, svi ste dobrodošli. Samo ispovijesti, molimo Vas da ne pišete komentare i odgovore.

Moderator: sanela

User avatar
YugoS
Posts: 635
Joined: Tue Apr 21, 2009 1:14 pm

Re: YugoStar

Post by YugoS »

Zamoljen sam da ne pisem vise o ovoj temi.
Last edited by YugoS on Sun Nov 29, 2009 8:01 am, edited 1 time in total.
narkoman sam al' najlepsi.
jana
Posts: 585
Joined: Wed Sep 12, 2007 12:47 am

Re: YugoStar

Post by jana »

A ovo je borba na zivot i smrt, koju gledam svaki dan, uzivo, ne udobno zavaljen u fotelju pametujuci po forumuma i deleci smajlije. Zato se pustite corava posla...


vrlo cudnovata odbrana.
Samantha
Posts: 287
Joined: Sat Jan 21, 2006 8:27 am

Re: YugoStar

Post by Samantha »

meni ovo lici na stav moje matere koja jos uvijek misli da ce sakriti od komsije da joj se sin drogira. i jos uvijek razmislja da li je neko dobro drustvo za njenog sina ili ne. ne iznenaduje me to od nje ali od nekog sa znatnim iskustvom kao neki ovdije dapace. u najgorem slucaju pa sta i ako mu je dao sub kao sto ana rece. kakve to veze ima. vlado dode do heroina kad god mu se hoce.
zelim svako dobro sashi u njegovim pohodima, a najvise vladimiru. s bozijom pomoci ce valjda i vladimir na pravi put izici.
a ti yugo ne moras nas uvijek obavjestavati imas li vremena ili ne i kako imas neke planove i kako ces se javiti poslije itd. stvara neku neugodnost u postovima.
Be Yourself. Everyone Else Is Taken!
User avatar
YugoS
Posts: 635
Joined: Tue Apr 21, 2009 1:14 pm

Re: YugoStar

Post by YugoS »

Dan kao stvoren za prirodu i setnju.
Prijace nakon svega ovoga.

Pozdrav.
narkoman sam al' najlepsi.
User avatar
YugoS
Posts: 635
Joined: Tue Apr 21, 2009 1:14 pm

Re: YugoStar

Post by YugoS »

Heroinska ovisnost - što pruža "inteligentni" lijek
objavljeno u broju 56 (10/07)

Heroinska ovisnost - što pruža

Buprenorfin blokira učinke heroina, odvraća ovisnika od daljnjeg uzimanja, a ujedno štiti mozak od udara prevelike doze droge
Stranica: [1] 2 »

Intervju: prof. dr. sc. Slavko Sakoman
Razgovarala: Dunja Antonović

U Hrvatskoj se od 1991. provodi farmakoterapija heroinskih ovisnika metadonom. Taj se pristup pokazao uspješnim, i to zbog visokog postotka pacijenata koji ostaju u terapiji. Posljednjih se godina lijek Subutex sve više nameće kao prvi izbor u liječenju heroinskih ovisnika, a odnedavno je u kliničkoj upotrebi i njegova unaprijeđena verzija, Suboxon, koji zbog brojnih povoljnih svojstava nazivaju i „inteligentnim” lijekom. Komparativnu analizu triju spomenutih terapija izlaže prof. dr. sc. Slavko Sakoman, voditelj Referentnog centra za ovisnosti o drogama.

Kakav odmak u odnosu na Heptanon predstavlja farmakoterapija heroinskih ovisnika Subutexom i Suboxonom?

Učinkovita tvar u Heptanonu je metadon, a u Subutexu buprenorfin. Suboxon kao varijanta lijeka Subutex uz aktivnu tvar buprenorfin sadrži i dodatnu, koja sprječava intravenozno uzimanje. Zbog toga ga zovemo „inteligentnim” lijekom.

Zašto ovisnik u terapiji i dalje ima potrebu za intravenoznim uzimanjem propisanog sredstva, odnosno „fiksanjem”?

Dio ovisnika nije ovisan samo o drogi, nego su psihološki ovisni i o snažnijem udaru opojnog sredstva na mozak koji doživljavaju kad se ono uzme intravenozno. Tada je put djelovanja droge brži, pa visoka koncentracija opojne tvari naglo stiže do receptora u mozgu na koje djeluju opijati. Kad se droga ušmrče ili proguta, apsorpcija je sporija, a učinak postupan i manjeg intenziteta. Iz istog razloga Metadon i Subutex uzeti intravenozno imaju intenzivniji učinak, pa više djeluju kao opojno sredstvo. Ovisnik u terapiji treba proći dug put do stjecanja snage da se odupre žudnji za intravenoznim uzimanjem opijata.

Kako Suboxon onemogućuje intravenozno uzimanje?

Suboxon u svom kemijskom sastavu uz buprenorfin sadrži i spoj naloxon. Naloxon-hidroklorid je opijatski antagonist - antidot ili jednostavno protuotrov. Drugim riječima, lijek koji spašava život predoziranog pacijenta. Kad se unese u tijelo intravenozno, izbacuje iz mozga prethodno uzeti opijat koji je uzrokovao predoziranje. Naloxon u mozgu čisti pozicije na koje su molekule droge sjele i budi pacijenta iz kome, a kod pacijenta koji je drogiran, ali pri svijesti, naglo uklanja drogu iz mozga i baca ga u apstinencijsku krizu. U standardnom omjeru buprenorfina i naloxona, koji je 4:1, ubrizgavanjem u venu tablete Suboxona, dolazi do brže apsorpcije naloxona nego buprenorfina, pa je ovisnik izložen nelagodi apstinencijske krize. To, pak, nije slučaj ako se Suboxon uzme ispravno, pod jezik, jer se tim putem naloxon uopće ne apsorbira, nego je indiferentna tvar u tableti.

Kakav je mehanizam djelovanja lijekova u farmakoterapiji heroinskih ovisnika?

Heroinska ovisnost jedini je oblik ovisnosti kod koje lijekom možete znatno ublažiti posljedice i u velikom postotku slučajeva uspostaviti kontrolu nad stanjem pacijenta. Lijekovi kao što su Heptanon i Subutex smanjuju biološku potražnju za heroinom i sprječavaju fizičku krizu. Napominjem, oni ne uklanjaju posve žudnju za heroinom, nego je smanjuju. Uz to, ni približno ne uzrokuju euforiju kakvu uzrokuje heroin, ali zato dobro djeluju kao analgetici i znatno ublažavaju reagiranje u situacijama koje izazivaju stresni odgovor. Struka ipak daje prednost buprenorfinu (odnosno Subutexu i Suboxonu) kao prvoj liniji farmakološkog liječenja jer kao takav ima niz prednosti u odnosu na metadon.

Koje su to prednosti?

Buprenorfin je ponajprije sigurnija opcija u odnosu na rizike od predoziranja i smrti. Lijek je višestruko sigurniji jer se njime uz ispravnu upotrebu pacijent ne može predozirati. Nadalje, manje je adiktivan od metadona, što znači da se pri prekidu uzimanja apstinencijska kriza razvija polako, nema visok intenzitet i relativno kratko traje - do sedam dana - za razliku od heptanonske krize koja traje do tri tjedna i na svom vrhuncu ima daleko veći intenzitet. Treće, za razliku od metadona, uz koji se pacijenti često „časte” heroinom, što povećava rizik od smrti predoziranjem, buprenorfin djeluje blokirajuće na učinke heroina, što odvraća ovisnika od daljnjeg uzimanja heroina, a ujedno štiti mozak od udara prevelike doze droge. Buprenorfin ima potvrđeno antidepresivno djelovanje.

Još jedna važna prednost je činjenica da buprenorfin stabilizira rad mozga na 48 i više sati. Za usporedbu, metadon već nakon 24 sata bilježi značajan pad djelovanja. Spomenuta prednost buprenorfina olakšava samodavanje lijeka. Doza potrebna za jedan dan može se bez opasnosti udvostručiti, pa pacijent ne mora ponovno uzeti lijek puna dva dana. Ako, pak, terapeut želi davati Subutex pod nadzorom, to će za pacijenta značiti manji broj odlazaka liječniku nego u slučaju metadona, čime se štedi liječnikovo vrijeme, a ovisniku omogućuje bolja socijalna rehabilitacija, čuvanje radnog mjesta itd. Kad pacijenti dovedu svakodnevni život u ravnotežu, obično sami izraze želju za „skidanjem” s lijekova. Tu su opet u prednosti Subutex i Suboxon jer je postupak odvikavanja mnogo jednostavniji.

Znači li to da se metadon više gotovo ne daje?

Nipošto. Metadon ima komparativne prednosti kod dijela ovisnika. Kod vrlo teških slučajeva ili onih gdje ovisnik kombinira heroin i metadon s crnog tržišta, terapija počinje metadonom. Subutex se zbog svog specifičnog djelovanja ne smije dati pacijentu neposredno nakon metadona jer bi došlo do apstinencijske krize, što bi pacijenta odvratilo od nastavka liječenja. Uz to, etički je ispravno dati metadon ako pacijent inzistira na tome, bez obzira na njegove motive koji mogu biti i neispravni. Ima ovisnika koji preferiraju učinak metadona zbog njegova donekle „štiha” u opojnom djelovanju. Po buprenorfinu mozak djeluje bistrije, pa ta svojevrsna svježina dijelu ovisnika ne odgovara jer daje realniji uvid u stvarnost s kojom se ne mogu nositi. Dio ovisnika jednostavno želi biti lagano otupljen, odsutan. Pacijent ima pravo na sve svoje motive. Terapeuti te zahtjeve moraju uvažavati ako procijene da bi odbijanje zahtjeva pacijenta dovelo do prekida liječenja. U terapiji ovisnosti pacijent mora imati aktivno mjesto, poziciju subjekta s kojim se pregovara o modalitetima liječenja. Stvar je vještine stručnjaka da na neki način privoli pacijenta na ispravniju i perspektivniju koncepciju liječenja. No nekad su ovisnici orijentirani isključivo na kratkoročne učinke koje očekuju od liječnika i terapije. Teško je bolesnu osobu već u početku usmjeriti na dugoročno isplative ciljeve.

Upravo je farmakoterapija preduvjet da se pacijenta učini sposobnim za suradnju s psihoterapeutom.

Farmakoterapija je važan element u liječenju heroinskih ovisnika. Međutim, sam lijek ne može promijeniti poremećeno ponašanje ovisnika - pa je njegova primjena samo jedan element u kompleksnom i dugotrajnom terapijskom postupku. Mozak ovisnika je biokemijski i funkcionalno promijenjen i kao takav abnormalno reagira. Da bi mogli početi s psihoterapijom, morate osobu dovesti u stanje spremnosti na suradnju, što nije moguće ako se prethodno ne smire (lijekom) neuronske strukture preko kojih je djelovala droga.

Kako djeluje suvremena psihoterapija heroinskih ovisnika?

Psihoterapija ima zadaću provesti kognitivnu rekonstrukciju, restrukturirati rad mozga i pokušati pokrenuti proces formiranja krovne kontrolne strukture mozga koja kod većine ovisnika ne funkcionira. Kad u mozgu ovisnika postignete ambivalenciju u smislu „uzeti drogu - ne uzeti drogu”, odnosno kad ovisnik sam sebi počne postavljati to pitanje, možemo govoriti o velikom napretku. Jednom kad je pacijent u psihičkoj ravnoteži, a um mu relativno dobro radi pod utjecajem lijeka koji je uspostavio red u funkciji mozga, terapeut u njegov misaoni prostor ugrađuje nove elemente. Dakle, formira se novi mentalni sklop zbog kojeg će pacijent htjeti mijenjati svoje ponašanje.

Mislim da je ovaj text odgovarajuci na mojoj stranici.
Pozdrav.
narkoman sam al' najlepsi.
jana
Posts: 585
Joined: Wed Sep 12, 2007 12:47 am

Re: YugoStar

Post by jana »

nije ovdje problem koju metodu lijecenja zastupa yugo i koristi je,a koju metodu zastupa sasa ex,vec izlijeceni,vidjeni,potvrdjeni i na televiziji,itd..ovdje je problem sto sasa ex iznosi neke sasvim druge cinjenice i optuzuje,sto javno ovdje iznosi od cega boluje doktor nekada zaposlen u drazenovoj,sto,onima koji mu zele ukazati da je to ipak mnogo i da se moze sumnjati u njegove navode,kaze da se kanu corava posla...to sve stvara jednu neugodnu atmosferu na forumu,i dovodi njegov autoritet i personalitet u pitanje.toliko od mene.pozdrav.
User avatar
tess
Posts: 495
Joined: Wed Nov 04, 2009 8:19 am
Location: B. Hill Boliwood

Re: YugoStar

Post by tess »

Yugo nemoj da se ljutis i znam da je mozda glupo to reci na tvojoj stranici ali Promasio si temu. A sto se tice personalitija (ili kako se vec to zove),jebes to mi smo svoj sjebali odavno.Pa nismo manekenke,nasi persnaltyiyy su malo drukciji.Jebes mir u svetu i jebes ponos.
dal' mi steti droga leti?
User avatar
YugoS
Posts: 635
Joined: Tue Apr 21, 2009 1:14 pm

Re: YugoStar

Post by YugoS »

Ma Tess,kakva ljutnja?!
Ja postujem sve metode lijecenja,ako se sprovode onako kako trebaju i bez zloupotrebe.

Ipak,metode lijecenja bez icega,bez ikakvih psihoaktivnih supstanci,trebaju da budu na prvom mjestu!
Moje misljenje,prvo pokusati sve,a kao zadnju opciju izabrati neku od ponudjenih u ustanovama za lijecenje Ovisnosti.

Ja sam probao sve osim Komune,ali proucavajuci sistem po kojem se lijeci tom metodom,kao i kroz mnogobrojne razgovore ovisnika koji su prosli Komunu,meni to lijecenje nebi odgovaralo.Jednostavno nebi polucilo rezultate,na zalost.

I mislim da ovaj text i prilici da bude na mojoj Ispovjesti jer se tice licno mene.

Ispravio bih gospodju Janu,koju inace jako cijenim ,da ja ne zastupam ni jednu Metodu lijecenja,nego kroz pisanje Dnevnika pokusavam docarati zivot covjeka koji pravilno i pod kontrolom koristi metodu lijecenja Suboxonom.
Znaci,bez ikakve propagande i svjesnog uticanja na Ovisnike !

Svako ima mozak i intelekt i neka sam ili u saradnji sa naj blizim sebi trazi put.

Pozdrav.
narkoman sam al' najlepsi.
jana
Posts: 585
Joined: Wed Sep 12, 2007 12:47 am

Re: YugoStar

Post by jana »

ja sam te yugo tako i shvatila,ali,covjece,je li djelis taj subotex drugima,to je pitanje.
User avatar
YugoS
Posts: 635
Joined: Tue Apr 21, 2009 1:14 pm

Re: YugoStar

Post by YugoS »

Ja koristim terapiju Suboxonom.To je naprednija verzija Subutexa jer ima blokatora u sebi i teze je lijek zloupotrebljavati.
Od pocetka oktobra terapija je strogo kontrolisana i od tada ne pijem Subutex,koji sam dobivao na terapiji u Hrvatskoj.

Ja nikada i nikome nisam dao ni Subutex ni Suboxon !
Nikada u zivotu,pa i u vremenu kada sam se aktivno drogirao, nisam dao ili prodao heroin,kao i bilo koju psihoaktivnu supstancu.

Da rezimiram jednom za uvijek:
Yugo nikada u zivotu nije dao,prodao ili na bilo koji nacin omogucio uzivanje Subutexa ili Suboxona,niti ce !
To je kaznjivo djelo i djelo koje meni moze ugroziti daljnje lijecenje i terapiju.
Osim toga,to bi bio ne moralni cin za mene !

Ko god je odabrao ovu metodu lijecenja,odabrao je valjda sam i svojim razumom,ja nikom nikad nisam savjetovao ovaj vid lijecenja.
narkoman sam al' najlepsi.
Post Reply